Диета при диабете: что такое диабетическая диета, план для похудения и улучшения здоровья

Праильная Диета при диабете. Узнайте о плане диабетической диеты, о том, какая диета лучше для диабетиков, и о списке продуктов для диабетической диеты, которые могут помочь вам уменьшить осложнения и сбросить вес.

Что такое Диета при диабете?

Диабетическая диета — это просто план здорового питания, который поможет вам контролировать уровень сахара в крови. Диабетическая диета обычно содержит продукты с низким гликемическим индексом, с таким же количеством белка, сложных углеводов, клетчатки и ненасыщенных жирных кислот, как и в продуктах питания для обычных людей. Если у вас диабет, ваше тело не может вырабатывать или правильно использовать инсулин. Это приводит к высокому уровню глюкозы в крови или уровня сахара в крови. То, что вы едите, тесно связано с количеством сахара в крови. Правильный выбор продуктов питания поможет вам контролировать уровень сахара в крови, а контроль уровня сахара в крови может предотвратить осложнения диабета.

Не существует одной конкретной «диабетической диеты». Здоровое питание помогает поддерживать уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона. Это важная часть лечения диабета, поскольку контроль уровня сахара в крови может предотвратить осложнения диабета.

Зарегистрированный диетолог также может помочь вам составить план питания именно для вас. Он должен учитывать ваш вес, лекарства, образ жизни и другие проблемы со здоровьем, которые у вас есть.

Диета при диабете

• Чтобы узнать свой индекс массы тела (ИМТ), вы можете использовать БЕСПЛАТНЫЕ онлайн-калькуляторы ИМТ от Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) — для взрослых и для детей.
• Чтобы узнать, что и сколько есть, вы можете использовать, современный онлайн-инструмент для отслеживания диеты и активности под названием SuperTracker. Это бесплатное приложение позволяет вам составить более здоровую диету, контролировать вес и снизить риск хронических заболеваний, связанных с питанием. Вы можете использовать SuperTracker, чтобы определить, что и сколько есть; отслеживать продукты, физическую активность и вес; и персонализируйте с постановкой целей, виртуальным коучингом и ведением журнала.
• Чтобы узнать, сколько калорий вы должны потреблять, чтобы похудеть в зависимости от вашего веса, возраста, пола, роста и физической активности, вы можете использовать БЕСПЛАТНОЕ онлайн-приложение Body Weight Planner.
• Чтобы узнать о 5 группах продуктов, которые должны быть на вашей тарелке, вы можете использовать БЕСПЛАТНОЕ онлайн-приложение ChooseMyPlate.

Здоровое диабетическое питание и здоровый образ жизни включает:

• Начните с того, чтобы узнать, сколько калорий вы должны есть и пить, чтобы поддерживать свой вес.
• Ограничение продуктов с высоким содержанием сахара.
• Прием пищи небольшими порциями, распределенными в течение дня.
• Будьте внимательны к тому, когда и сколько углеводов вы едите.
• Ежедневно ешьте разнообразные цельнозерновые продукты, богатые клетчаткой, фрукты и овощи.
• Выбирайте птицу и рыбу без кожи и готовьте их здоровыми способами без добавления насыщенных жиров и транс-жиров. Если вы решите есть мясо, ищите самые постные куски и готовьте их здоровыми и вкусными способами.
• Ешьте разнообразную рыбу не реже двух раз в неделю, особенно рыбу, содержащую омега-3 жирные кислоты (например, лосось, форель и сельдь).
• Ешьте меньше насыщенных жиров и избегайте трансжиров и заменяйте их лучшими жирами, мононенасыщенными и полиненасыщенными.
• Ограничение употребления алкоголя. Это означает не более одной порции в день, если вы женщина, и не более двух порций в день, если вы мужчина.
• Снижение потребления соли до уровня менее 1500 мг в день. Для снижения артериального давления желательно сократить суточную дозу до 1500 мг, поскольку это может еще больше снизить артериальное давление. Если вы не можете достичь этих целей прямо сейчас, даже снижение потребления натрия на 1000 мг в день может улучшить кровяное давление.
• Избавьтесь от лишнего веса и поддерживайте здоровый вес
• Будьте физически активны. Старайтесь как минимум 150 минут умеренной физической активности или 75 минут активной физической активности — или равное сочетание того и другого — каждую неделю.
• Ограничьте время с телевизором, компьютером и видео.
• Кроме того, не курите табак и избегайте пассивного курения.

Диета при диабете И!

В 8 рандомизированных клинических исследованиях с 2241 участником, рандомизированным в группу упражнений и диеты, и 2509 участников в группу стандартной рекомендации. Кроме того, 178 участников были рандомизированы для вмешательства только с упражнениями и 167 участников для вмешательства только с диетой. Продолжительность вмешательств в испытаниях варьировалась от одного года до шести лет.

Вмешательства варьировались между исследованиями, но в основном заключались в ограничении калорий, если у человека был избыточный вес, низком содержании жира (особенно насыщенных жиров), высоком содержании углеводов и увеличении потребления клетчатки. Физическая активность варьировала, но в среднем рекомендовалось не менее 150 минут в неделю быстрой ходьбы или других видов деятельности, таких как езда на велосипеде или бег трусцой.

Вмешательства в основном осуществлялись путем частых индивидуальных консультаций с физиотерапевтом, врачом-физиологом и диетологом. Вмешательства, направленные на увеличение количества физических упражнений в сочетании с диетой, способны снизить заболеваемость сахарным диабетом 2 типа в группах высокого риска (люди с нарушением толерантности к глюкозе или метаболическим синдромом) на 37% с помощью физических упражнений и диеты. Это положительно сказалось на массе тела, окружности талии и артериальном давлении.

Диета при дивертикулите

Более недавнее исследование, чтобы выяснить пользу для здоровья растворимых пищевых волокон при диабете 2 типа. Всего было обследовано 117 пациентов с сахарным диабетом 2 типа в возрасте от 40 до 70 лет. Пациенты были случайным образом распределены в одну из двух групп и получали дополнительные растворимые пищевые волокна (10 или 20 г/день) или в контрольную группу (0 г/день) в течение одного месяца.

Группа, принимавшая 20 г/день растворимых пищевых волокон, продемонстрировала значительное улучшение уровня глюкозы в крови натощак и уровня «плохого холестерина» липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), а также значительно улучшило индекс резистентности к инсулину. Кроме того, 10 и 20 г растворимых пищевых волокон в день значительно улучшили окружность талии и бедер, а также уровни триглицеридов и аполипопротеина А. Результаты настоящего исследования показали, что увеличение и регулярное потребление растворимых пищевых волокон привело к значительному улучшению уровня глюкозы в крови. уровни, резистентность к инсулину и метаболические профили.

Растворимые пищевые волокна

Растворимые пищевые волокна связаны с более низким уровнем глюкозы после приема пищи и повышенной чувствительностью к инсулину у больных диабетом и здоровых людей; эти эффекты обычно приписывались вязким и/или желирующим свойствам растворимой клетчатки.

Пищевые волокна оказывают физиологическое воздействие на желудок и тонкую кишку, модулируя постпрандиальные гликемические реакции, в том числе задерживают опорожнение желудка, на что приходится ~ 35% дисперсии пиковых концентраций глюкозы после перорального приема глюкозы, модулируя миоэлектрическую активность желудочно -кишечного тракта. активности и задержке транзита тонкой кишки, уменьшая диффузию глюкозы через слой неперемешиваемой воды, и снижение доступности α-амилазы к ее субстратам из-за повышенной вязкости содержимого кишечника.

Примечательно, что повышенная вязкость и гелеобразующие свойства растворимой клетчатки в основном ответственны за ее гликемический эффект, поскольку гипогликемический эффект может быть устранен гидролизом гуаровой камеди или после сверхвысокого нагревания и гомогенизации. Кроме того, кишечная абсорбция углеводов была продлена за счет растворимых пищевых волокон, что частично было связано с измененными уровнями инкретинов, включая повышенные уровни глюкагоноподобного пептида 1.

В экспериментальных клэмп-исследованиях растворимые пищевые волокна также влияли на механизмы периферического поглощения глюкозы, включая увеличение экспрессии в скелетных мышцах инсулинозависимого переносчика глюкозы типа 4 (GLUT-4), который увеличивает поглощение скелетными мышцами, увеличивает чувствительность к инсулину и нормализует уровень глюкозы в крови. У людей различные жирные кислоты стимулируют экспрессию рецептора-γ, активируемого пролифератором пероксисом, который увеличивает уровень GLUT-4 в адипоцитах.

Диета при болезни Крона

Увеличение потребления пищевых волокон, являющееся одной из целей диетологического консультирования, заслуживает большего внимания из-за его способности снижать уровень общего холестерина и гипергликемию у пациентов с нарушением толерантности к глюкозе и сахарным диабетом 2 типа. Кроме того, было показано, что увеличение потребления клетчатки улучшает чувствительность к инсулину и уменьшает системное воспаление. Предыдущие исследования показали, что диеты с высоким содержанием клетчатки (30 г/день) изменяют биохимические параметры, снижают тяжесть сахарного диабета 2 типа и уменьшают возникновение факторов риска, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Согласно Weickert et al, образовательные исследования по питанию, включающие ограничения в питании, как правило, приводят к плохой приверженности лечению. Участникам предыдущего исследования было предложено постепенно изменить свое пищевое поведение, включая увеличение частоты приемов пищи и увеличение потребления сложных углеводов, пищевых волокон, фруктов и овощей, а также полиненасыщенных и мононенасыщенных жирных кислот, включая рыбное и оливковое масла. , соответственно.

Порция в зависимости от размера порции

Иногда размер порции и порция совпадают, а иногда нет. За последние несколько лет порции в ресторанах значительно выросли, как и частота питания вне дома. Узнайте, сколько класть на тарелку, чтобы контролировать, сколько вы едите.

Вот несколько важных определений Национального института здоровья:

• Порция — это то, сколько еды вы решите съесть за один раз, будь то в ресторане, из упаковки или на собственной кухне. Часть находится на 100 процентов под нашим контролем. Многие продукты, которые входят в состав одной порции, на самом деле содержат несколько порций.
• Размер порции — это количество продуктов, указанное на этикетке с информацией о пищевой ценности продукта. Таким образом, все пищевые ценности, которые вы видите на этикетке, относятся к размеру порции, который производитель предлагает на упаковке.

Как только вы поймете разницу, будет легче определить, сколько подавать, и легче научить детей разнице между ними. Изучите некоторые рекомендуемые порции из каждой группы продуктов, которые вы и ваши дети можете есть во время еды или между приемами пищи.

Вы знаете, сколько вы на самом деле едите?

Иногда трудно сказать, соответствуют ли порции, которые вы едите, вашим потребностям в питании. Размеры порций резко увеличились за последние годы, что способствовало росту уровня ожирения.

Рассмотрим эти статистические данные из исследования Американской кардиологической ассоциации и Фонда Роберта Вудса Джонсона «Нация в опасности: ожирение в Соединенных Штатах»:

• Сегодня взрослые потребляют в среднем на 300 калорий в день больше, чем в 1985 году.
• Размеры порций резко выросли за последние 40 лет.
• Американцы едят гораздо больше, чем раньше.

Сколько углеводов вам нужно каждый день?

Ежедневное количество углеводов, белков и жиров для людей с диабетом не определено — то, что лучше для одного человека, может быть не лучшим для другого. Каждому человеку необходимо получать достаточное количество углеводов для удовлетворения потребностей организма в энергии, витаминах и минералах, а также клетчатке.

Один грамм углеводов обеспечивает около 4 калорий, поэтому вам придется разделить количество калорий, которое вы хотите получить из углеводов, на 4, чтобы получить количество граммов. Например, если вы хотите съедать 1800 калорий в день и получать 45 процентов своих калорий из углеводов, вы должны стремиться потреблять около 200 граммов углеводов в день. Вы бы рассчитали эту сумму следующим образом:

• 0,45 х 1800 калорий = 810 калорий;
• 810 ÷ 4 = 202,5 ​​грамма углеводов.

Вам нужно распределить потребление углеводов в течение дня. Диетолог или преподаватель диабета может помочь вам узнать, какие продукты есть, сколько есть и когда есть, исходя из вашего веса, уровня активности, принимаемых лекарств и целевых уровней глюкозы в крови.

Как узнать, сколько углеводов содержится в продуктах, которые вы едите?

Вам нужно будет научиться оценивать количество углеводов в продуктах, которые вы обычно едите. Например, каждое из следующих количеств продуктов, богатых углеводами, содержит около 15 граммов углеводов:

• один ломтик хлеба;
• одна 6-дюймовая лепешка;
• 1/3 чашки макарон;
• 1/3 чашки риса;
• 1/2 стакана консервированных или свежих фруктов или фруктового сока или один небольшой кусочек свежего фрукта, например, небольшое яблоко или апельсин;
• 1/2 стакана фасоли пинто;
• 1/2 стакана крахмалистых овощей, таких как картофельное пюре, вареная кукуруза, горох или лимская фасоль;
• 3/4 стакана сухих хлопьев или 1/2 стакана вареных хлопьев;
• 1 столовая ложка желе.

Некоторые продукты содержат так мало углеводов, что вам, возможно, не придется считать их, если только вы не едите их в больших количествах. Например, большинство некрахмалистых овощей содержат мало углеводов. В 1/2 чашки приготовленных некрахмалистых овощей или в чашке сырых овощей содержится всего около 5 граммов углеводов.

Когда вы узнаете, какие продукты содержат углеводы и сколько граммов углеводов содержится в пище, которую вы едите, вам будет легче считать углеводы.

Этикетки пищевой ценности

С пищевой ценностью этикетки сообщают вам общее количество углеводов в граммах на порцию, а также другую информацию о питании.

Этикетки о пищевой ценности сообщают вам:

• размер порции еды, например, один ломтик или 1/2 чашки;
• общее количество углеводов на порцию;
• другая информация о питании, включая калории и количество белков и жиров на порции.

Если у вас есть две порции вместо одной, например, одна чашка фасоли пинто вместо 1/2 чашки, вы умножаете количество граммов углеводов в одной порции (например, 15) на два, чтобы получить общее количество граммов углеводов.

• 15 х 2 = 30

Вы можете узнать, сколько граммов углеводов содержится в продуктах, которые вы едите, проверив этикетки пищевой ценности на упаковках продуктов. Ниже приведен пример этикетки пищевой ценности:

Диета при диабете и подсчет углеводов?

Подсчет углеводов, также называемый подсчетом углеводов, является инструментом планирования питания для людей с диабетом 1 или 2 типа. Подсчет углеводов включает в себя отслеживание количества углеводов в продуктах, которые вы едите каждый день.

В Интернете есть инструменты для подсчета углеводов, которые позволяют вам ввести тип пищи и узнать, какие питательные вещества она содержит, включая углеводы:

• Инструмент для подсчета калорий и углеводов от Американской диабетической ассоциации;
• Онлайновая база данных лаборатории данных о питательных веществах Министерства сельского хозяйства США.

Углеводы являются одним из основных питательных веществ, содержащихся в продуктах питания и напитках. Белки и жиры являются другими основными питательными веществами. Углеводы включают сахара, крахмалы и клетчатку. Подсчет углеводов может помочь вам контролировать уровень глюкозы в крови, также называемый уровнем сахара в крови, потому что углеводы влияют на уровень глюкозы в крови больше, чем другие питательные вещества.

Правильное количество углеводов зависит от того, как вы справляетесь с диабетом, в том числе от того, насколько вы физически активны и какие лекарства вы принимаете, если таковые имеются. Ваша медицинская команда может помочь вам составить личный план питания на основе подсчета углеводов.

Обратите внимание!

Нездоровые углеводы часто представляют собой пищу и напитки с добавлением сахара. Хотя нездоровые углеводы также могут давать энергию, в них практически нет питательных веществ.
Количество углеводов в продуктах измеряется в граммах. Чтобы подсчитать граммы углеводов в продуктах, которые вы едите, вам нужно:

• знать, какие продукты содержат углеводы;
• научитесь оценивать количество граммов углеводов в продуктах, которые вы едите;
• сложите количество граммов углеводов из каждого продукта, который вы едите, чтобы получить общее количество за день.

Как вам может помочь подсчет углеводов?

Подсчет углеводов может помочь поддерживать уровень глюкозы в крови близким к нормальному. Поддержание уровня глюкозы в крови как можно ближе к норме может помочь вам:

• оставаться здоровым дольше;
• предотвратить или отсрочить проблемы с диабетом, такие как заболевание почек, слепота, повреждение нервов и заболевание кровеносных сосудов, которые могут привести к сердечным приступам, инсультам и ампутациям — операции по удалению части тела;
• чувствовать себя лучше и энергичнее.

Какие продукты содержат углеводы?

К продуктам, содержащим углеводы, относятся:

• зерновые, такие как хлеб, лапша, макароны, крекеры, крупы и рис;
• фрукты, такие как яблоки, бананы, ягоды, манго, дыни и апельсины;
• молочные продукты, такие как молоко и йогурт;
• бобовые, включая сушеные бобы, чечевицу и горох;
• закуски и сладости, такие как пирожные, печенье, конфеты и другие десерты;
• соки, безалкогольные напитки, морсы, спортивные напитки и энергетические напитки, содержащие сахар;
• овощи, особенно «крахмалистые» овощи, такие как картофель, кукуруза и горох.

Картофель, горох и кукурузу называют крахмалистыми овощами, потому что они содержат большое количество крахмала. Эти овощи содержат больше углеводов на порцию, чем некрахмалистые овощи.

Примерами некрахмалистых овощей являются спаржа, брокколи, морковь, сельдерей, стручковая фасоль, салат и другая зелень для салата, перец, шпинат, помидоры и цуккини.

К продуктам, не содержащим углеводов, относятся мясо, рыба и птица; большинство видов сыра; орехи; масла и другие жиры.

Какие продукты и напитки следует ограничить при диабете?

Продукты и напитки, которые следует ограничить, включают:

• Жареная пища и другие продукты с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжиров;
• Продукты с высоким содержанием соли, также называемой натрием;
• Сократите потребление чипсов, печенья, пирожных, жирного мороженого и т. д;
• Сократите употребление высококалорийных закусок и десертов;
• Сладости, такие как выпечка, конфеты и мороженое;
• Напитки с добавлением сахара, такие как сок, обычная газировка и обычные спортивные или энергетические напитки;
• Употребление слишком большого количества даже здоровой пищи может привести к увеличению веса;
• Если вы решили пить алкоголь, делайте это в меру. (Два или меньше порций в день для мужчин и одна или меньше порций в день для женщин.);
• Следите за размерами порций.

Пейте воду вместо подслащенных напитков. Попробуйте использовать заменитель сахара в кофе или чае.

Если вы употребляете алкоголь, пейте умеренно — не более одной порции в день, если вы женщина, или двух порций в день, если вы мужчина. Если вы используете инсулин или лекарства от диабета, которые увеличивают количество инсулина, вырабатываемого вашим организмом, алкоголь может привести к слишком низкому падению уровня глюкозы в крови. Особенно это актуально, если вы давно не ели. Когда вы пьете алкоголь, лучше немного поесть.

Что такое добавленные сахара?

Добавленные сахара — это различные формы сахара, добавляемые в продукты или напитки во время обработки или приготовления. Встречающиеся в природе сахара, такие как в молоке и фруктах, не являются добавленными сахарами, а являются углеводами. Наиболее распространенными источниками добавленного сахара для американцев являются:

• подслащенные сахаром безалкогольные напитки, фруктовые напитки, спортивные напитки и энергетические напитки;
• десерты на зерновой основе, такие как пирожные, печенье и пончики;
• десерты и продукты на молочной основе, такие как мороженое, подслащенный йогурт и подслащенное молоко;
• конфеты.

Чтение списка ингредиентов для продуктов питания и напитков может помочь вам найти добавленные сахара, такие как:

• сахар, сахар-сырец, коричневый сахар и инвертный сахар — смесь фруктозы и глюкозы;
• кукурузный сироп и солодовый сироп;
• кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, часто используемый в безалкогольных напитках и соках;
• мед, патока и нектар агавы;
• декстроза, фруктоза, глюкоза, лактоза и сахароза.

Для более здорового питания ограничьте продукты и напитки с добавлением сахара.

Здоровое диабетическое питание включает в себя:

• Ограничение продуктов с высоким содержанием сахара;
• Ешьте небольшими порциями, распределяя их в течение дня;
• Выбирайте здоровую пищу, чтобы поддерживать здоровый вес и сердце;
• Будьте внимательны к тому, когда и сколько углеводов вы едите;
• Употребление в пищу разнообразных цельнозерновых продуктов, фруктов и овощей каждый день;
• Ограничение употребления алкоголя;
• Использование меньшего количества соли.

Чтобы успешно управлять диабетом, вам необходимо понимать, как продукты и питание влияют на ваш организм. Важны порции и выбор продуктов. Углеводы, жиры и белки должны быть сбалансированы, чтобы уровень сахара в крови оставался максимально стабильным. (Это особенно важно для людей с диабетом 1 типа).

Ключом к питанию при диабете является употребление разнообразной здоровой пищи из всех пищевых групп в количествах, указанных в вашем плане питания. По этой причине Американская диабетическая ассоциация создала:

• Планы питания при диабетической диете и;
• Онлайн-инструмент под названием «Создай свою тарелку». С помощью метода «Создай свою тарелку» вы заполняете свою тарелку большим количеством некрахмалистых овощей и меньшими порциями крахмалистых продуктов и белков — никаких специальных инструментов или подсчета не требуется. Вы можете попрактиковаться с этим интерактивным инструментом.

Интерактивный онлайн-инструмент планирования питания «Создай свою тарелку» Американской диабетической ассоциации

Интерактивный онлайн-инструмент планирования питания «Создай свою тарелку» Американской диабетической ассоциации делит ваши ежедневные потребности в еде в соответствии с процентной суточной потребностью для каждой основной группы продуктов: 25 процентов белков, 25 процентов зерновых и крахмалистых продуктов и 50 процентов некрахмалистых овощей. Создание своей тарелки позволяет вам по-прежнему выбирать продукты, которые вы хотите, но изменяет размер порций, чтобы вы получали большие порции некрахмалистых овощей и меньшую порцию крахмалистых продуктов. Комбинации здорового питания бесконечны.

Используя 7 простых шагов для создания своей тарелки, вы сможете просто и эффективно контролировать свой диабет и одновременно терять вес. Когда вы будете готовы, вы можете попробовать новые продукты в каждой категории продуктов.

Попробуйте эти семь шагов, чтобы начать:

1. Используя обеденную тарелку, проведите линию посередине тарелки. Затем с одной стороны снова разрежьте его, чтобы у вас на тарелке было три части.
2. Заполните самую большую часть некрахмалистыми овощами.
3. Теперь в один из небольших отделов положите крупы и крахмалистые продукты.
4. А затем в другую маленькую секцию положите белок.
5. Добавьте порцию фруктов, порцию молочных продуктов или и то, и другое, если позволяет ваш план питания.
6. Выбирайте полезные жиры в небольших количествах. Для приготовления используйте масла. Для салатов полезными добавками являются орехи, семечки, авокадо и винегреты.
7. Чтобы завершить трапезу, добавьте низкокалорийный напиток, такой как вода, несладкий чай или кофе.

Группы продуктов питания

Овощи

Некрахмалистые овощи. Ниже приведен список распространенных некрахмалистых овощей:

• Амарант или китайский шпинат;
• Артишок;
• Сердцевины артишоков;
• Спаржа;
• Маленькая кукуруза;
• Побеги бамбука;
• Фасоль (зеленая, восковая, итальянская);
• Ростки фасоли;
• Свекла;
• брюссельская капуста;
• Брокколи;
• Капуста (зеленая, бок-чой, китайская);
• Морковь;
• Цветная капуста;
• Сельдерей;
• Чайот;
• Салат из капусты (упакованный, без заправки);
• Огурец;
• Дайкон;
• Баклажан;
• Зелень (листовая капуста, капуста, горчица, репа)
• Сердце пальмы;
• Хикама;
• Кольраби;
• Лук-порей;
• Грибы;
• Бамия;
• Лук;
• Стручки гороха;
• Перец;
• Редис;
• Брюква%
• Салатная зелень (цикорий, цикорий, эскарол, салат, романо, шпинат, руккола, радиккио, кресс-салат);
• Ростки;
• Кабачки (кашау, летние, горбуша, спагетти, кабачки);
• Сахарный горошек;
• швейцарский мангольд;
• Помидор;
• Репа;
• Водяные каштаны;
• Фасоль.

Как правило, некрахмалистые овощи содержат около 5 граммов углеводов на ½ чашки приготовленных или 1 чашку сырых. Большая часть углеводов — это клетчатка, поэтому, если вы не едите более 1 чашки вареных или 2 чашек сырых за один раз, вам, возможно, не придется считать углеводы из некрахмалистых овощей.
Лучший выбор — свежие, замороженные и консервированные овощи и овощные соки без добавления натрия, жира или сахара.

Если вы используете консервированные или замороженные овощи, ищите те, на этикетке которых указано «с низким содержанием натрия» или «без добавления соли».
Как правило, замороженные или консервированные овощи в соусах содержат больше жира и натрия.
Если вы используете консервированные овощи с натрием, слейте овощи и промойте их водой. Затем отварите промытые овощи в пресной воде. Это сократит количество натрия, оставшегося в овощах.

Для хорошего здоровья старайтесь съедать не менее 3-5 порций овощей в день. Это минимум, а лучше больше! Порция овощей это:

• ½ стакана вареных овощей или овощного сока;
• 1 чашка сырых овощей.

Крахмалистые овощи и злаки

Зерновые
По крайней мере, половина ваших хлопьев в течение дня должна быть цельнозерновой. Цельное зерно — это целое зерно, которое включает отруби, зародыши и эндосперм (крахмальную часть).
Самым популярным зерном в США является пшеница, так что это будет наш пример. Чтобы сделать 100% цельнозерновую муку, все зерна пшеницы перемалывают. «Рафинированная» мука, такая как белая и обогащенная пшеничная мука, включает только часть зерна — крахмалистую часть, а не цельное зерно. Им не хватает многих питательных веществ, содержащихся в цельнозерновой муке.

Примеры продуктов из цельнозерновой пшеницы включают 100% цельнозерновой хлеб, макаронные изделия, лепешки и крекеры. Но не останавливайтесь на достигнутом! Есть много цельных зерен на выбор.

Поиск цельнозерновых продуктов может быть проблемой. Некоторые продукты содержат лишь небольшое количество цельного зерна, но на лицевой стороне упаковки указано, что оно содержит цельное зерно. Для всех злаков и злаков прочитайте список ингредиентов и ищите следующие источники цельных зерен в качестве первого ингредиента:

Лучший выбор:

• Булгур (дробленая пшеница);
• Цельнозерновая мука;
• Цельный овес / овсянка;
• Цельнозерновая кукуруза/кукурузная мука;
• Попкорн;
• коричневый рис;
• Цельная рожь;
• Цельнозерновой ячмень;
• Целый фарро;
• Дикий рис;
• Гречневая крупа;
• Гречневая мука;
• Тритикале;
• Просо;
• Лебеда;
• Сорго.

Если вы страдаете глютеновой болезнью или непереносимостью глютена:

• Целиакия – это расстройство пищеварения. Когда человек с глютеновой болезнью ест пищу, содержащую глютен, его организм реагирует повреждением тонкой кишки. Часто возникают неприятные симптомы, такие как боль в животе. Повреждение тонкой кишки также влияет на способность организма использовать питательные вещества из пищи. Целиакией страдает около 1% всего населения. Чаще встречается у людей с диабетом 1 типа. По оценкам, 10% людей с типом 1 также страдают глютеновой болезнью. Единственный способ справиться с глютеновой болезнью — это полностью избегать всех продуктов, содержащих глютен. Соблюдение безглютеновой диеты предотвратит необратимое повреждение вашего тела и поможет вам чувствовать себя лучше.
• Непереносимость глютена: Есть также много людей, которые, как говорят, имеют непереносимость глютена. Когда эти люди едят продукты, содержащие глютен, они также испытывают неприятные симптомы. Тем не менее, они дают отрицательный результат на целиакию, и фактического повреждения их тонкой кишки не происходит. Необходимы дополнительные исследования непереносимости глютена, но отказ от продуктов с глютеном должен помочь облегчить эти симптомы.

Крахмалистые овощи

Крахмалистые овощи являются отличными источниками витаминов, минералов и клетчатки. Лучшие варианты не содержат добавленных жиров, сахара или натрия. Попробуйте разнообразие, например:

• Пастернак;
• Подорожник;
• Картофель;
• Тыква;
• Желудевая тыква;
• Мускатная тыква;
• Зеленый горошек;
• Кукуруза.

Лучший выбор сушеных бобов, бобовых, гороха и чечевицы

Попробуйте включить сушеные бобы в несколько приемов пищи в неделю. Они являются отличным источником белка и богаты клетчаткой, витаминами и минералами.

• Сушеные бобы, такие как черная, лима и пинто;
• Чечевица;
• Горох сушеный типа черноглазый и колотый;
• Обезжиренная жареная фасоль;
• Вегетарианские запеченные бобы.

Фрукты

Интересно, можно ли есть фрукты? Да!

Фрукты, как и овощи, богаты витаминами, минералами и клетчаткой.

Фрукты содержат углеводы, поэтому вам нужно учитывать их как часть своего плана питания. Кусочек свежих фруктов или фруктовый салат на десерт — отличный способ удовлетворить вашу тягу к сладкому и получить дополнительные питательные вещества, которые вы ищете.

Лучший выбор фруктов — свежие, замороженные или консервированные без добавления сахара.

• Выбирайте консервированные фрукты в соке или легком сиропе;
• Сухофрукты и 100% фруктовый сок также являются питательными продуктами, но размеры порций маленькие, поэтому они могут быть не такими сытными, как другие варианты. Всего 2 столовые ложки сухофруктов, таких как изюм или сушеная вишня, содержат 15 граммов углеводов, поэтому будьте осторожны с размерами порций!
• Включает апельсины, дыню, ягоды, яблоки, бананы и виноград.

Для счета углеводов

• Небольшой кусочек цельного фрукта или около ½ стакана замороженных или консервированных фруктов содержит около 15 граммов углеводов. Порции большинства свежих ягод и дынь составляют от ¾ – 1 стакана.
• Фруктовый сок может составлять от 1/3 до 1/2 стакана на 15 граммов углеводов.

Фрукты можно есть вместо других источников углеводов в вашем плане питания, таких как крахмалы, злаки или молочные продукты.

Белок

Самая большая разница между продуктами этой группы заключается в том, сколько жира они содержат, а для вегетарианских белков — в том, содержат ли они углеводы.

Мясо не содержит углеводов, поэтому не повышает уровень глюкозы в крови. Сбалансированный план питания обычно включает около 2-5 унций мяса.

Большинство растительных белковых продуктов, таких как бобы и соевые продукты, а также любое мясо в панировке содержат углеводы. Лучше всего внимательно читать этикетки на этих продуктах.

Обычно в ½ стакана бобов содержится около 15 граммов углеводов, а в продуктах на основе сои, таких как вегетарианские бургеры и куриные наггетсы, — от 5 до 15 граммов.

Лучший выбор:

• Растительные белки;
• Рыба и морепродукты;
• Курица и другая птица;
• сыр и яйца.

Рыба и морепродукты

Старайтесь включать рыбу как минимум 2 раза в неделю.

• Рыба с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, такая как тунец Альбакор, сельдь, скумбрия, радужная форель, сардины и лосось.
• Другая рыба, включая сома, треску, камбалу, пикшу, палтуса, оранжевого большеголова и тилапию.
• Моллюски, в том числе моллюски, крабы, имитации моллюсков, омары, морские гребешки, креветки, устрицы.

Домашняя птица

Выбирайте птицу без кожи, так как в ней меньше насыщенных жиров и холестерина.

• Цыпленок, индейка, курица;

Мясная

• Буйвол, страус, кролик, оленина;
• Голубь, утка, гусь или фазан (без кожи).

Говядина, Свинина, Телятина, Баранина

Если вы решите иметь их, выберите самые простые варианты, а именно:

• Жирная говядина отборного или отборного сорта, в том числе: вырезка, ребра, ростбиф, филе, кубики, пашина, портерхаус, стейк на косточке, вырезка;
• Вяленая говядина;
• Баранина: отбивная, ножка или жаркое;
• Субпродукты: сердце, почки, печень;
• Телятина: корейная отбивная или жаркое;
• Свинина: канадский бекон, отбивная из корейки, ветчина, вырезка.

Сыр и яйца

• Сыр с пониженным содержанием жира;
• Творог;
• Яичные белки и заменители яиц.

Молочная

Включение источников молочных продуктов в свой рацион — это простой способ получить кальций и высококачественный белок.

Лучшим выбором молочных продуктов являются:

• Обезжиренное или с низким содержанием жира (1% молока);
• Обычный обезжиренный йогурт (обычный или греческий йогурт);
• обезжиренный легкий йогурт (обычный или греческий йогурт);
• неароматизированное обогащенное соевое молоко.

Если у вас непереносимость лактозы или вы не любите молоко, попробуйте обогащенное соевое, рисовое или миндальное молоко в качестве источника кальция и витамина D.

Советы для счета углеводов

• 1 чашка молока или йогурта равна 1 небольшому кусочку фрукта или 1 ломтику хлеба.
• Каждая порция молока на 1 чашку или порция йогурта на 6 унций содержит около 12 граммов углеводов и 8 граммов белка. Греческий йогурт содержит больше белка, чем обычный йогурт, около 12 граммов на порцию по 6 унций.
• Если вы пытаетесь перейти на молочные продукты с низким содержанием жира, найдите время, чтобы привыкнуть к разнице во вкусе и текстуре. Например, сначала перейти с цельного молока на 2%. Затем на 1% или обезжиренное молоко.
• Переход с цельного молока на 1% сэкономит вам 70 калорий и 4 грамма насыщенных жиров в каждой порции!

Ешьте больше клетчатки, употребляя в пищу больше цельнозерновых продуктов. Цельные зерна можно найти в:

• Сухие завтраки из 100% цельного зерна;
• Овсянка;
• Цельнозерновой рис;
• Цельнозерновой хлеб, рогалики, лаваш и лепешки.

Что можно пить при диабете?

Еда часто занимает центральное место, когда речь заходит о диабете. Но не забывайте, что напитки, которые вы пьете, также могут влиять на ваш вес и уровень глюкозы в крови!

Американская диабетическая ассоциация рекомендует выбирать напитки с нулевой или очень низкой калорийностью. Это включает в себя:

• Вода;
• Несладкие чаи;
• Кофе без добавления сахара;
• Диетическая сода;
• Другие низкокалорийные напитки и смеси напитков.

Вы также можете попробовать приправить воду выжатым соком лимона или лайма, чтобы получился легкий освежающий напиток с некоторым ароматом. Все эти напитки обеспечивают минимальное количество калорий и углеводов. Если вы решите пить сок, убедитесь, что на этикетке указано, что это 100% сок без добавления сахара. Сок содержит много углеводов в небольшой порции, поэтому обязательно учитывайте его в своем плане питания. Обычно около 4 унций или меньше сока содержит 15 граммов углеводов и 50 или более калорий.

Чего следует избегать при диабете

Избегайте сладких напитков, таких как обычная газировка, фруктовый пунш, фруктовые напитки, энергетические напитки, сладкий чай и другие сладкие напитки. Они повысят уровень глюкозы в крови и могут обеспечить вас несколькими сотнями калорий всего за одну порцию! Посмотреть на себя:

• Одна банка обычной газировки на 12 унций содержит около 150 калорий и 40 граммов углеводов. Это же количество углеводов в 10 чайных ложках сахара!
• Одна чашка фруктового пунша и других сладких фруктовых напитков содержит около 100 калорий (или больше) и 30 граммов углеводов.

Считайте свои калории с помощью этих питательных продуктов:

• Здоровые углеводы. В процессе пищеварения сахара (простые углеводы) и крахмалы (сложные углеводы) распадаются на глюкозу крови. Сосредоточьтесь на самых здоровых углеводах, таких как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые (фасоль, горох и чечевица) и обезжиренные молочные продукты.
• Продукты, богатые клетчаткой. Пищевые волокна включают в себя все части растительной пищи, которые ваш организм не может переварить или усвоить. Клетчатка регулирует процесс пищеварения в организме и помогает контролировать уровень сахара в крови. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся овощи, фрукты, орехи, бобовые (фасоль, горох и чечевица), цельнозерновая мука и пшеничные отруби.
• Полезная для сердца рыба. Ешьте полезную для сердца рыбу как минимум два раза в неделю. Рыба может стать хорошей альтернативой жирному мясу. Например, треска, тунец и палтус содержат меньше общего жира, насыщенных жиров и холестерина, чем мясо и птица. Рыба, такая как лосось, скумбрия, тунец, сардины и луфарь, богата омега-3 жирными кислотами, которые способствуют здоровью сердца, снижая уровень жиров в крови, называемых триглицеридами. Избегайте жареной рыбы и рыбы с высоким содержанием ртути, такой как кафельная рыба, рыба-меч и королевская макрель.
• «Хорошие» жиры. Продукты, содержащие мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры, могут помочь снизить уровень холестерина. К ним относятся авокадо, миндаль, орехи пекан, грецкие орехи, оливки, а также рапсовое, оливковое и арахисовое масла. Но не переусердствуйте, так как все жиры очень калорийны.

Гликемический индекс, или ГИ, измеряет, как углеводсодержащая пища повышает уровень глюкозы в крови. Продукты ранжируются на основе того, как они сравниваются с эталонными продуктами — глюкозой или белым хлебом.

Что такое гликемический индекс

Продукты с высоким ГИ повышают уровень глюкозы в крови больше, чем продукты со средним или низким ГИ.

Планирование питания с учетом ГИ предполагает выбор продуктов с низким или средним ГИ. Если вы едите пищу с высоким ГИ, вы можете комбинировать ее с продуктами с низким ГИ, чтобы сбалансировать прием пищи.

Примеры продуктов с низким ГИ, содержащих углеводы, включают сушеную фасоль и бобовые (например, фасоль и чечевицу), все некрахмалистые овощи, некоторые крахмалистые овощи, такие как сладкий картофель, большинство фруктов и многие цельнозерновые хлеба и крупы (например, ячмень, цельнозерновой хлеб, ржаной хлеб и цельнозерновые хлопья).

Мясо и жиры не имеют ГИ, потому что они не содержат углеводов.

Продукты с низким ГИ (55 или меньше)

• 100% цельнозерновой или тыквенный хлеб грубого помола;
• Овсяные хлопья (в рулетах или стальной нарезке), овсяные отруби, мюсли;
• Макароны, переработанный рис, ячмень, булгар;
• Сладкий картофель, кукуруза, ямс, лимская/масляная фасоль, горох, бобовые и чечевица;
• Большинство фруктов, некрахмалистых овощей и моркови.

Средним ГИ (56-69)

• Цельнозерновой, ржаной и лаваш;
• Быстрый овес;
• Коричневый, дикий рис или рис басмати, кускус.

Высоким ГИ (70 и более)

• Белый хлеб или рогалик;
• Кукурузные хлопья, воздушный рис, хлопья из отрубей, овсяные хлопья быстрого приготовления;
• Круглозерный белый рис, рисовая паста, макароны и сыр из смеси;
• Ржавый картофель, тыква;
• Крендели, рисовые лепешки, попкорн, соленые крекеры;
• дыня и ананас.

Что влияет на ГИ продуктов?

Жиры и клетчатка имеют тенденцию снижать ГИ пищи. Как правило, чем больше приготовлена ​​или обработана пища, тем выше ГИ; однако это не всегда так.

Ниже приведены несколько конкретных примеров других факторов, которые могут повлиять на ГИ продукта:

• Спелость и время хранения — чем спелее фрукт или овощ, тем выше ГИ.
• Обработка — ГИ сока выше, чем у целых фруктов; картофельное пюре имеет более высокий гликемический индекс, чем цельный запеченный картофель, а хлеб из цельнозерновой муки имеет более низкий гликемический индекс, чем цельнозерновой хлеб.
• Методы приготовления — как долго готовится пища (паста al dente имеет более низкий ГИ, чем макароны, приготовленные всмятку), жарка, варка и запекание.
• Клетчатка: цельнозерновые продукты и продукты с высоким содержанием клетчатки действуют как физический барьер, замедляющий усвоение углеводов. Это не то же самое, что цельнозерновая мука, где, хотя и содержится все зерно, оно измельчается, а не остается целым. Например, некоторые сорта хлеба из смешанных зерен, включающие цельнозерновые продукты, имеют более низкий гликемический индекс, чем хлеб из непросеянной муки или белый хлеб.
• Жир снижает ГИ пищи. Например, шоколад имеет средний ГИ из-за содержания в нем жира, а чипсы на самом деле имеют более низкий ГИ, чем картофель, приготовленный без жира.
• Белок снижает ГИ пищи. Молоко и другие молочные продукты имеют низкий ГИ, потому что они богаты белком и содержат жир.
• Разновидность: конвертированный длиннозерный белый рис имеет более низкий ГИ, чем коричневый рис, но короткозерный белый рис имеет более высокий ГИ, чем коричневый рис.

Обратите внимание!

Ничто не является полностью запретным. Даже предметы, которые вы могли бы назвать «худшими», могут быть случайными угощениями — в крошечных количествах. Но они не помогут вам с точки зрения питания, а управлять диабетом проще всего, если вы в основном придерживаетесь «лучших» вариантов.

В чем разница между гликемическим индексом (ГИ) и гликемической нагрузкой (ГН)?

Уровень глюкозы в крови повышается и падает, когда вы едите пищу, содержащую углеводы. Насколько высоко он поднимается и как долго остается высоким, зависит от качества углеводов (ГИ) и их количества (размер порции). Гликемическая нагрузка или GL сочетает в себе как качество, так и количество углеводов в одном «числе». Это лучший способ прогнозировать значения уровня глюкозы в крови для различных типов и количества пищи.

Формула такова:
GL = (GI x доступные углеводы в 100 г порции), разделенные на 100.

Возьмем в качестве примера одно яблоко.
Он имеет ГИ 40 и содержит 15 граммов углеводов.
ГЛ = 40 х 15/100 = 6 г

Как насчет маленькой запеченной картошки?
Его ГИ равен 80, и он содержит 15 г углеводов.
ГЛ = 80 х 15/100 = 12 г

Вы можете думать о GL как о количестве углеводов в пище, «скорректированном» с учетом ее гликемической активности.

• Низкий GL = <10;
• Средний ГН = 11-19;
• Высокий GL => 20.

Поэтому гликемическая нагрузка учитывает количество потребляемых углеводов и является более точным показателем воздействия пищи на уровень сахара в крови. Как правило, продукты с низким гликемическим индексом обычно имеют низкий гликемический индекс, а продукты со средним или высоким значением гликемического индекса почти всегда имеют очень высокое значение гликемического индекса.

Вот сокращенная таблица гликемического индекса и гликемической нагрузки на порцию для более чем 100 распространенных продуктов

Полный список гликемического индекса и гликемической нагрузки для более чем 1000 продуктов можно найти в статье Фионы С. Аткинсон, Кей Фостер-Пауэлл и Дженни С. Брэнд «Международные таблицы гликемического индекса и значений гликемической нагрузки: 2008». — Миллер в декабрьском номере журнала Diabetes Care, Vol. 31, номер 12, страницы 2281-2283.

Преимущества диет с низким гликемическим индексом или низкой гликемической нагрузкой при сахарном диабете

Чтобы оценить влияние диет с низким гликемическим индексом или низкой гликемической нагрузкой на гликемический контроль у людей с диабетом, были проанализированы одиннадцать соответствующих рандомизированных контролируемых исследований продолжительностью от 1 до 12 месяцев с участием 402 участников.

Отмечено значительное снижение гликированного гемоглобина A1c (HbA1c) -0,5%. Эпизоды гипогликемии были значительно реже при низком гликемическом индексе или низкой гликемической нагрузке по сравнению с диетой с высоким ГИ в одном исследовании (разница -0,8 эпизода на пациента в месяц), а доля участников, сообщивших о более чем 15 эпизодах гипергликемии в месяц, была ниже при низком гликемическом индексе. -GI диета по сравнению с измеряемой диетой углеводного обмена в другом исследовании (35% против 66%). Ни в одном исследовании не сообщалось о смертности, заболеваемости или затратах. Авторы обзора пришли к выводу, что диета с низким ГИ может улучшить гликемический контроль при диабете без ущерба для гипогликемических событий. Этот результат согласуется с другим меньшим исследованием с участием восьми пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которым давали углеводные продукты с высоким или низким гликемическим индексом в течение 2 недель.

Крахмалы

Вашему телу нужны углеводы. Но вы хотите выбрать мудро. Используйте этот список в качестве руководства.

Лучший выбор:

• Цельнозерновые продукты, такие как коричневый рис, овсянка, лебеда, просо или амарант;
• Запеченный сладкий картофель;
• Продукты, приготовленные из цельного зерна и без (или с очень небольшим количеством) добавленного сахара.

Худший выбор:

• Обработанные зерна, такие как белый рис или белая мука;
• Зерновые с небольшим количеством цельного зерна и большим количеством сахара;
• Белый хлеб;
• Картофель-фри;
• Жареные лепешки из белой муки.

Овощи

Вы получите клетчатку и очень мало жира или соли (если вы их не добавите). Помните, что картофель и кукуруза считаются углеводами.

Лучший выбор:

• Свежие овощи, которые едят сырыми или слегка приготовленными на пару, жареными или на гриле;
• Простые замороженные овощи, слегка приготовленные на пару;
• Зелень, такая как капуста, шпинат и руккола. Салат айсберг не так хорош, потому что в нем мало питательных веществ;
• Овощные консервы с низким содержанием натрия или несоленые;
• Используйте самые разные цвета: темно-зеленый, красный или оранжевый (вспомните морковь или красный перец), белый (лук) и даже фиолетовый (баклажаны). В рекомендациях США от 2015 года рекомендуется 2,5 чашки овощей в день.

Худший выбор:

• Овощные консервы с большим количеством натрия;
• Овощи, приготовленные с большим количеством масла, сыра или соуса;
• Соленые огурцы, если вам нужно ограничить натрий — в противном случае соленые огурцы в порядке;
• Квашеная капуста по той же причине, что и соленые огурцы — так что ограничьте их, если у вас высокое кровяное давление;

Вегетарианские диеты связаны с более низкой смертностью

Согласно большому анализу, взрослые, которые едят больше растительной пищи, могут увеличить свои шансы прожить дольше.

Исследователи изучили более 73 000 адвентистов седьмого дня, мужчин и женщин в возрасте от 25 лет и старше 60 лет). Участники были разделены на диетические группы во время набора на основе их заявленного потребления пищи в течение предыдущего года. Почти половина участников не были вегетарианцами и ели красное мясо, птицу, рыбу, молоко и яйца чаще одного раза в неделю. Из оставшихся 8% были веганами (ели красное мясо, рыбу, птицу, молочные продукты или яйца реже одного раза в месяц); 29% были лакто-ово-вегетарианцами (употребляли яйца и/или молочные продукты, но красное мясо, рыбу или птицу реже одного раза в месяц); 10% были песко-вегетарианцами (ели рыбу, молоко и яйца, но редко красное мясо или птицу); и 5% были полувегетарианцами (ели красное мясо, птицу и рыбу реже одного раза в неделю).

Примерно за 6 лет среди участников было 2570 смертей. Исследователи обнаружили, что вегетарианцы (те, кто придерживается веганской, лакто-ово-, песко- и полувегетарианской диеты) на 12% реже умирают от всех причин вместе взятых по сравнению с невегетарианцами. Показатели смертности для подгрупп веганов, лакто-ово-вегетарианцев и песко-вегетарианцев были значительно ниже, чем у невегетарианцев.

Те, кто придерживается вегетарианской диеты, как правило, имеют более низкий уровень смертности из-за сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и почечных заболеваний, таких как почечная недостаточность. В этом исследовании не было обнаружено связи между диетой и смертностью от рака. Исследователи также обнаружили, что благоприятная связь между вегетарианской диетой и смертностью, как правило, была сильнее у мужчин, чем у женщин.

Исследователи отмечают несколько ограничений исследования. Участники сообщали о своей диете только в начале исследования, и их режим питания мог со временем измениться. Кроме того, за ними следили в среднем всего 6 лет; может потребоваться больше времени, чтобы модели питания повлияли на смертность.

Фрукты

Они дают вам углеводы, витамины, минералы и клетчатку. Большинство из них естественно с низким содержанием жира и натрия. Но они, как правило, содержат больше углеводов, чем овощи.

Лучший выбор:

• Свежие фрукты;
• Простые замороженные фрукты или фрукты, консервированные без добавления сахара;
• Варенье или варенье без сахара или с низким содержанием сахара;
• Яблочный соус без добавления сахара.

Худший выбор:

• Консервированные фрукты с густым сахарным сиропом;
• Жевательные фруктовые рулетики;
• Обычное варенье, желе и варенье (если у вас не очень маленькая порция);
• Сладкий яблочный соус;
• Фруктовый пунш, морсы, фруктовые сокосодержащие напитки.

Белок

У вас есть много вариантов, включая говядину, курицу, рыбу, свинину, индейку, морепродукты, бобы, сыр, яйца, орехи и тофу.

Лучший выбор: Американская диабетическая ассоциация перечисляет их как лучшие варианты:

• Растительные белки, такие как бобы, орехи, семена или тофу;
• Рыба и морепродукты;
• Курица и другая птица (по возможности выбирайте грудку);
• Яйца и нежирные молочные продукты.

Если вы едите мясо, держите его с низким содержанием жира. Срежьте кожу с птицы.

Попробуйте включить немного растительного белка из бобов, орехов или тофу, даже если вы не вегетарианец или веган. Вы получите питательные вещества и клетчатку, которых нет в продуктах животного происхождения.

Худший выбор:

• Жареное мясо;
• Жирные куски мяса, такие как ребрышки;
• Свиной бекон;
• Обычные сыры;
• Птица с кожей;
• Жареная рыба;
• Жареный тофу;
• Фасоль приготовленная с салом.

Молочные продукты

Держите его низким содержанием жира. Если вы хотите разориться, держите свою порцию маленькой.

Лучший выбор:

• 1% или обезжиренное молоко;
• Нежирный йогурт;
• Нежирный творог;
• Нежирная или нежирная сметана.

Худший выбор:

• Обычный йогурт;
• Обычный творог;
• Обычная сметана;
• Обычное мороженое;
• Обычные половинки.

Жиры, масла и сладости

Им трудно сопротивляться. Но легко получить слишком много и набрать вес, что усложняет управление диабетом.

Лучший выбор:

• Натуральные источники растительных жиров, такие как орехи, семена или авокадо (с высоким содержанием калорий, поэтому порции должны быть небольшими);
• Продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты, такие как лосось, тунец или скумбрия;
• Растительные масла, такие как рапсовое, виноградное или оливковое масла.

Худший выбор:

• Все, что содержит искусственные трансжиры. Это плохо для твоего сердца. Проверьте список ингредиентов на предмет «частично гидрогенизированного», даже если на этикетке указано, что в нем 0 граммов трансжиров.

Напитки

Когда вы выпиваете любимый напиток, вы можете получить больше калорий, сахара, соли или жира, чем рассчитывали. Читайте этикетки, чтобы знать, что содержится в порции.

Лучший выбор:

• Вода, неароматизированная или ароматизированная газированная вода;
• Несладкий чай (добавьте дольку лимона);
• Кофе черный или с добавлением нежирного молока и заменителя сахара.

Худший выбор:

• Светлое пиво, небольшое количество вина или нефруктовые коктейли;
• Обычные газированные напитки;
• Обычное пиво, фруктовые коктейли, десертные вина;
• Сладкий чай;
• Кофе с сахаром и сливками;
• Ароматизированный кофе и шоколадные напитки;
• Энергетические напитки.

Диета при диабете на 1200 калорий (низкокалорийная диета)

Диета 1200 калорий является низкокалорийной диетой (LCD). На 1200 калорий диета не используется для диабетиков или в качестве замены здоровой диабетической диете, описанной выше, вместо этого диета на 1200 калорий (низкокалорийная диета) используется в основном для лечения ожирения и для снижения веса.

Типичный ЖК-дисплей может обеспечивать:

• 1000–1200 калорий в день для женщины;
• 1200–1600 калорий в день для мужчины.

Количество калорий может быть скорректировано в зависимости от вашего возраста, веса и того, насколько вы активны. Диета на 1200 калорий — это низкокалорийная диета, обычно состоящая из обычных продуктов, но также может включать заменители пищи. В результате вы можете обнаружить, что этот тип диеты намного легче соблюдать, чем очень низкокалорийную диету. Было обнаружено, что в долгосрочной перспективе низкокалорийная диета на 1200 калорий приводит к такой же степени потери веса, как и очень низкокалорийная диета (VLCD).

Традиционная кухня (не диабетическая): 1200 калорий

Диета при диабете. Это надо знать!

В многоцентровом рандомизированном контролируемом исследовании, предназначенном для определения того, снижает ли преднамеренная потеря веса сердечно-сосудистую заболеваемость. И смертность у людей с избыточным весом и диабетом 2 типа. В исследовании приняли участие в общей сложности 5 145 участников со средним возрастом 60 лет и индексом массы тела 36,0 кг/м2 (ожирение), которые были случайным образом распределены для вмешательства в образ жизни или для усиленного обычного ухода (например, поддержка диабета и Образование).

В этом исследовании Look AHEAD участников проинструктировали выполнять без присмотра дома умеренно интенсивную физическую активность до ≥ 175 минут в неделю (заниматься быстрой ходьбой или аналогичной аэробной активностью). Также рекомендуется заменить два приема пищи и один перекус в день жидкими коктейлями и батончиками.

В рамках диетического вмешательства участников просят придерживаться самостоятельно выбранной диеты из обычных продуктов, но ограничивать потребление жиров в качестве средства снижения общего количества калорий. Им назначают < 30 % калорий из жиров и < 10 % из насыщенных жиров. Это похоже на диету, предписанную в Программе профилактики диабета.

• Энергетическая цель для людей < 114 кг (250 фунтов) составляет 1200-1500 ккал/день и;
• 1500−1800 ккал/сутки для лиц ≥ 114 кг;
• Участники подсчитывают калории и граммы жира с помощью предоставленного буклета.

Контроль порций

Контроль порций: в течение недель 3–19 назначается план питания с контролем порций, чтобы помочь участникам придерживаться своих целей по калориям. Всем людям рекомендуется заменить два приема пищи (обычно завтрак и обед) жидким коктейлем и один перекус батончиком. Они должны есть на ужин обычные продукты (включая вариант замороженных блюд) и добавлять в свой рацион фрукты и овощи, пока они не достигнут своей ежедневной нормы калорий.

Участники потенциально могут выбирать из четырех заменителей пищи, включая SlimFast (SlimFast Foods), Glucerna (Ross Laboratories), OPTIFAST (Novartis Nutrition) и HMR (HMR, Inc). Все продукты предоставляются бесплатно. Людям, которые отказываются от заменителей пищи, предоставляются подробные планы меню, в которых указаны обычные продукты, которые следует употреблять. Предлагаются разнообразные блюда, но все они предназначены для контроля размеров порций и калорий. С 20-й по 22-ю недели участники уменьшают употребление заменителей пищи, увеличивая потребление обычных продуктов.

Обоснование контроля порций

Обоснование контроля порций: Заменители пищи были включены в рацион с калорийностью 1200–1500 ккал/сутки, поскольку они значительно увеличивают потерю веса по сравнению с назначением изокалорийных диет, состоящих из обычных продуктов. Мета-анализ шести рандомизированных контролируемых исследований показал, что жидкие заменители пищи вызывают потерю примерно на 3 кг больше, чем при обычной диете.

Люди с ожирением, как правило, недооценивают потребление калорий на 40–50 %, когда придерживаются диеты, состоящей из обычных продуктов из-за сложности в оценке размеров порций, макронутриентного состава и калорийности, а также в запоминании всех съеденных продуктов. Заменители пищи уменьшают эти трудности и упрощают выбор продуктов питания. Контролируемые порции обычных продуктов также способствуют снижению веса, как показали Джеффри и Уинг и другие исследователи. В конечном счете, простое предоставление пациентам подробных планов меню с сопровождающими списками покупок обеспечивает достаточную структуру для значительного увеличения потери веса.

Первоначально исследователи Look AHEAD были обеспокоены тем, что высокое содержание сахара в некоторых продуктах-заменителях пищи может неблагоприятно повлиять на гликемический контроль. Это опасение, однако, было снято после того, как пациенты с диабетом 2 типа обнаружили, что план замены приема пищи (который включал SlimFast) был связан со значительно большей потерей веса и снижением уровня сахара в крови натощак, чем обычная диета с той же целью снижения калорийности. Дополнительные исследования показали, что когда участники достигли значительного отрицательного энергетического баланса, как и ожидалось в Look AHEAD, краткосрочный гликемический контроль улучшался независимо от потери веса.

Заключение исследования

Заключение исследования Look AHEAD: Интенсивное вмешательство в образ жизни Look AHEAD привело к клинически значимой потере веса (≥5%) на 8-м году жизни у 50% пациентов с диабетом 2 типа и может быть использовано для лечения других сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением.

Испытание Программы профилактики диабета было крупным многоцентровым клиническим исследованием, направленным на выяснение того, может ли умеренная потеря веса за счет изменения диеты и повышения физической активности или лечения пероральным диабетическим препаратом метформином (Глюкофаж) предотвратить или отсрочить начало диабета 2 типа у участников исследования. В начале испытания Программы профилактики диабета все участники имели избыточный вес и уровень глюкозы в крови, также называемый сахаром в крови, выше нормы, но недостаточно высок для диагностики диабета — состояния, называемого преддиабетом.

В DPP участники из 27 клинических центров США были случайным образом разделены на разные группы лечения. Первая группа, названная группой вмешательства в образ жизни, прошла интенсивную подготовку по диете, физической активности и модификации поведения. Употребляя меньше жиров и калорий, а также занимаясь спортом в общей сложности 150 минут в неделю, они стремились сбросить 7 процентов своего веса и сохранить эту потерю.

Вторая группа

Вторая группа принимала метформин по 850 мг 2 раза в сутки. Третья группа вместо метформина получала таблетки плацебо. Группы метформина и плацебо также получали информацию о диете и физических упражнениях, но не получали интенсивного мотивационного консультирования. Четвертую группу лечили препаратом троглитазон (резулин), но эта часть исследования была прекращена после того, как исследователи обнаружили, что троглитазон может вызывать серьезные повреждения печени. За участниками этой группы наблюдали, но они не были включены в группу вмешательства.

Все 3234 участника исследования (1079 участников, рандомизированных для изменения образа жизни) имели избыточный вес и страдали предиабетом, в среднем 51 год на исходном уровне, при этом 20% были в возрасте ≥60 лет; 68% были женщинами, 55% были европеоидами. Которые являются хорошо известными факторами риска развития сахарного диабета 2 типа. Кроме того, 45 процентов участников были из групп меньшинств — афроамериканцев, коренных жителей Аляски, американских индейцев, американцев азиатского происхождения, латиноамериканцев/латиноамериканцев или жителей тихоокеанских островов — с повышенным риском развития диабета.

Целевые калории

Целевые калории были рассчитаны путем оценки ежедневных калорий, необходимых для поддержания исходного веса участника, и вычитания 500–1000 калорий в день (в зависимости от исходной массы тела) для достижения потери веса на 1–2 фунта в неделю. Жировые цели, указанные в граммах жира в день, были основаны на 25% калорий из жира. Цели по жиру и калориям использовались как средство для достижения цели по снижению веса, а не как цель сама по себе. Таким образом, если участник сообщал, что потребляет больше калорий или жиров, но худел, как и планировалось, тренер не акцентировал внимание на большем количестве калорий или уменьшении жира. Участникам было предложено постепенно достигать уровня жира и калорий за счет лучшего выбора блюд и закусок, более здоровых методов приготовления пищи и тщательного выбора ресторанов, включая фаст-фуд, и предлагаемые предметы. Использовались четыре стандартных уровня калорийности:

• 1200 ккал/день (33 г жира) для участников с начальной массой тела 120–170 фунтов;
• 1500 ккал/день (42 г жира) для участников с массой тела 175–215 фунтов;
• 1800 ккал/день (50 г жира) для участников с массой тела 220–245 фунтов и;
• 2000 ккал/день (55 г жира) для участников весом более 250 фунтов.

В исследовании Diabetes Prevention Program цель физической активности была выбрана так, чтобы затраты на физическую активность составляли не менее 700 ккал/неделю. Для простоты понимания участников эта цель была описана как не менее 150 минут умеренной физической активности, аналогичной по интенсивности быстрой ходьбе. Эта цель была принята для испытания Программы профилактики диабета, поскольку на основании предыдущих исследований было установлено, что она достижима и может быть полезной для профилактики диабета.

Заключение исследования DPP

Заключение исследования DPP: результаты исследования DPP показывают, что миллионы людей из группы высокого риска могут отсрочить или избежать развития диабета 2 типа, похудев за счет регулярной физической активности и диеты с низким содержанием жиров и калорий. Потеря веса и физическая активность снижают риск развития диабета, улучшая способность организма использовать инсулин и перерабатывать глюкозу. DPP также предполагает, что прием метформина может помочь отсрочить начало диабета, хотя и в меньшей степени.

Вегетарианские диеты и диабет

Все больше и больше людей выбирают вегетарианскую диету по разным причинам. Подсчитано, что два процента населения в настоящее время не едят мясо или рыбу.

Причины перехода на вегетарианскую диету включают в себя:

• польза для здоровья;
• этические и моральные причины;
• религиозные или культурные причины;
• забота о животных;
• забота об окружающей среде и устойчивости;
• вкус – некоторым людям просто не нравится вкус мяса или рыбы.

Вегетарианская диета, основанная на необработанных продуктах, может принести много пользы для здоровья всем нам, независимо от того, страдаете ли вы диабетом или нет.

Если у вас диабет, важно лучше осознавать, как то, что вы едите, влияет на ваше тело, и, в свою очередь, мы надеемся, что вы станете более заботиться о своем здоровье.

Так что же такое вегетарианская диета? Есть ли способы, которыми это может помочь справиться с диабетом? Дает ли это какие-либо преимущества для здоровья людей с диабетом?

За советом и помощью в том, что есть, включая вегетарианские рецепты, обращайтесь в Вегетарианское общество.

Что такое вегетарианец?

Согласно Вегетарианскому обществу, вегетарианцем является:

• «Тот, кто живет на диете из злаков, бобовых, бобовых, орехов, семян, овощей, фруктов, грибов, водорослей, дрожжей и/или некоторых других продуктов неживотного происхождения (например, соли) с молочными продуктами или без них, мед и/или яйца. Вегетарианец не ест продукты, которые состоят или были произведены с помощью продуктов, состоящих или созданных из какой-либо части тела живого или мертвого животного. Сюда входят мясо, птица, рыба, моллюски*, насекомые, побочные продукты убоя** или любые продукты, изготовленные с использованием технологических добавок, созданных из них».
• * Моллюски обычно представляют собой «морских животных, покрытых панцирем». Мы подразумеваем под моллюсками; Ракообразные (твердый внешний панцирь), например омары, раки, крабы, креветки, креветки; Моллюски (большинство из них защищены раковиной), например мидии, устрицы, мидии, блюдечки, моллюски и т. д. Также включает головоногих, таких как каракатицы, кальмары, осьминоги.
• ** Побочные продукты убоя включают желатин, изингласс и сычужный фермент животного происхождения.
• Яйца: многие лакто-ово-вегетарианцы едят только яйца от кур свободного выгула. Это связано с возражениями социального обеспечения против интенсивного разведения кур. В соответствии со своей схемой товарных знаков, одобренной Вегетарианским обществом, Вегетарианское общество будет лицензировать свой товарный знак только для продуктов, содержащих яйца от кур свободного выгула, в которых используются яйца.

Существуют разные типы вегетарианцев:

• Лакто-ово-вегетарианцы едят как молочные продукты, так и яйца (как правило, свободного выгула). Это самый распространенный тип вегетарианской диеты ⁸⁶⁾ .
• Лакто-вегетарианцы едят молочные продукты, но избегают яиц.
• Ово-вегетарианец. Ест яйца, но не молочные продукты.
• Веганы не едят никаких продуктов животного происхождения – ни мяса, ни рыбы, ни молочных продуктов, ни яиц.

За советом и помощью в том, что есть, включая вегетарианские рецепты, обращайтесь в Вегетарианское общество.

Важно следить за размерами порций продуктов с высоким содержанием жира, таких как сыр и орехи, иначе вы можете начать прибавлять в весе. При повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний у людей с диабетом важно контролировать свой вес и снижать артериальное давление и уровень холестерина в крови, и растительная пища может помочь в этом.

Почему вы можете попробовать вегетарианскую диету?

Было доказано, что растительная пища, особенно фрукты и овощи, орехи, бобовые и семена, помогает в лечении многих хронических заболеваний и часто связана с более низким уровнем диабета 2 типа, меньшей гипертонией, более низким уровнем холестерина и меньшей частотой рака.

Эти продукты также содержат больше клетчатки, антиоксидантов, фолиевой кислоты и фитохимических веществ, которые полезны для нашего общего состояния здоровья.

Было доказано, что вегетарианские диеты полезны для людей с диабетом 2 типа, где потеря веса часто является наиболее эффективным способом справиться с этим заболеванием. Вегетарианская диета из цельных продуктов часто содержит меньше калорий и может помочь вам поддерживать здоровый вес тела.

В обзоре научных публикаций за период с 1946 по декабрь 2013 г. было обнаружено, что потребление вегетарианской диеты было связано со значительным снижением уровня HbA1c и незначительным снижением концентрации глюкозы в крови натощак.

Диета при диабете. Иследование

В другом рандомизированном исследовании с участием 74 пациентов с диабетом 2 типа, которые получали либо вегетарианскую диету с ограничением калорий (-500 ккал/день) (37 человек), либо обычную диету с ограничением калорий (-500 ккал/день) (37 человек) в течение 24 лет. недели. В течение вторых 12 недель исследования диеты с ограничением калорий сочетались с аэробными упражнениями.

Участники были обследованы на исходном уровне, через 12 и 24 недели. Сорок три процента участников группы вегетарианской диеты с ограничением калорий (-500 ккал/день) и 5% участников группы традиционной диабетической диеты с ограничением калорий (-500 ккал/день) сокращают прием лекарств от диабета. Масса тела уменьшилась больше в группе вегетарианской диеты с ограничением калорий (-6,2 кг), чем в группе диабетической диеты с ограничением калорий (-3,2 кг).

Повышение чувствительности к инсулину было значительно выше в группе вегетарианской диеты с ограничением калорий, чем в группе диабетической диеты с ограничением калорий. Снижение как висцерального, так и подкожного жира было больше в группе вегетарианской диеты с ограничением калорий, чем в группе диабетической диеты с ограничением калорий. Повышен адипонектин плазмы (белковый гормон, продуцируемый и секретируемый исключительно адипоцитами (жировыми клетками), который регулирует метаболизм липидов и глюкозы.

Высокий уровень адипонектина

Высокий уровень адипонектина в крови связан со сниженным риском сердечного приступа. Низкий уровень адипонектина обнаруживается у людей, которые страдают ожирением (и подвержены повышенному риску сердечного приступа) и снижен уровень лептина (гормон, вырабатываемый в основном адипоцитами (жировыми клетками), который участвует в регуляции жировых отложений.

Лептин взаимодействует с областями мозга, которые контролируют голод и поведение и сигнализирует о том, что организму достаточно еды. Лептин сообщает вашему мозгу, что у вас достаточно энергии, хранящейся в ваших жировых клетках, чтобы участвовать в обычной группе вегетарианской диеты с ограничением калорий, без изменений в группе диабетической диеты с ограничением калорий. Различия между группами были больше после добавления физических упражнений. Изменения чувствительности к инсулину и ферментативных маркеров окислительного стресса коррелируют с изменениями висцерального жира.

Низкокалорийная диета на снижение веса и метаболический профиль у пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2 типа

Небольшой этюд с 60 пациентами (23 мужчины и 37 женщин в постменопаузе) с диабетом 2 типа и ожирением, чтобы сравнить эффекты низкокалорийной диеты (1800 ккал/день) плюс интенсивная инсулинотерапия (4 инъекции инсулина в день) по сравнению с низкокалорийной диетой (1800 ккал/сутки) плюс традиционная инсулинотерапия (2/3 инъекции инсулина/сутки). Через 6 месяцев после вмешательства наблюдалось значительное снижение массы тела, индекса массы тела (ИМТ), HbA1c у всех участников и холестерина.

Через 1 год медиана снижения массы тела составила 4,5 кг у пациентов, получавших низкокалорийную диету (1800 ккал/день) плюс интенсивную инсулинотерапию, и 4,8 кг у пациентов, получавших низкокалорийную диету (1800 ккал/день) плюс обычную инсулинотерапию. Заключение заключалось в том, что 12-месячное низкокалорийное диетическое вмешательство с потреблением 1800 ккал привело к значительной потере массы тела и снижению уровня HbA1c независимо от режима инсулинотерапии. Низкокалорийная диета (1800 ккал/день) плюс традиционная инсулинотерапия были связаны с потерей массы тела более чем на 8,0%, тогда как низкокалорийная диета (1800 ккал/день) плюс интенсивная инсулинотерапия были связаны с более высокими показателями нормогликемии.

Очень низкокалорийная диета при диабете 2 типа с ожирением

Было проведено небольшое исследование с участием 51 субъекта с ожирением (24 с диабетом и 27 с ожирением без диабета) для сравнения потери веса и изменения состава тела у пациентов с ожирением с сахарным диабетом 2 типа и без него во время очень низкокалорийной диеты (VLCD). После 24 недель вмешательства не было никакой разницы в потере веса между двумя группами. Обе группы, завершившие исследование в соответствии с протоколом, имели почти одинаковое изменение веса во время программы с одинаковой потерей веса через 24 недели (диабет: 8,5 ± 1,3 кг по сравнению с контрольной группой: 9,4 ± 1,2 кг).

Изменение индекса жировой массы коррелировало с изменением индекса массы тела (ИМТ) в обеих группах, но изменение индекса жировой массы на единицу изменения ИМТ было меньше в диабетической группе по сравнению с контрольной группой, что сохранялось после поправки на возраст, пол и исходный ИМТ. Концентрации инсулина оставались выше, а пиковые концентрации β-гидроксибутирата были ниже у диабетиков по сравнению с контрольной группой. Вывод состоял в том, что после 24-недельной программы очень низкокалорийной диеты люди с ожирением и без диабета достигли сопоставимой потери веса; но уменьшение жировых отложений на единицу потери веса было меньше у больных диабетом. Гиперинсулинемия могла ингибировать липолиз в диабетической группе; однако необходимо дальнейшее изучение других факторов.

Низкоуглеводная низкокалорийная диета при диабете 2 типа

В очень небольшом исследовании, сравнение эффектов низкоуглеводной низкокалорийной диеты (1800 ккал для мужчин и 1600 ккал для женщин, распределенных как 20 % углеводов, 30 % белков и 50 % жиров) и высокоуглеводной низкокалорийной диеты (1600-1800 ккал для мужчин и 1400-1400 ккал для мужчин). 1600 ккал для женщин, состоящих примерно из 60 % углеводов, 15 % белков и 25 % жиров) в двух группах пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2 типа. Рационы были протестированы в отношении гликемического контроля и массы тела. Группе из 16 пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2 типа была рекомендована низкоуглеводная диета.

Пятнадцать пациентов с ожирением, получавших высокоуглеводную диету, были контрольной группой. Положительное влияние на уровень глюкозы было замечено очень скоро. Через 6 месяцев наблюдалось заметное снижение массы тела пациентов в группе низкоуглеводной диеты, которое сохранялось и через год. Через 6 месяцев средние изменения в группе с низким содержанием углеводов и контрольной группе (высокоуглеводная низкокалорийная диета) соответственно составили: уровень глюкозы в крови натощак: -3,4 и -0,6 ммоль/л; HBA1c: -1,4 % и -0,6 %; Масса тела: -11,4 кг и -1,8 кг; ИМТ: -4,1 кг/м2 и -0,7 кг/м2. В заключение следует отметить, что низкоуглеводная диета является эффективным средством лечения пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2 типа.

Для поддержки сайта здесь ➡ https://www.medsec.ru/category/dlya-podderzhki-sajta Спасибо