Довольно долгое время алкоголизм считался преимущественно мужской проблемой. Но сегодня нет сомнений в том, что болезнь не имеет принципиальных различий по полу, возрасту, принадлежности к той или иной социальной группе или виду употребляемого алкогольного напитка.
Между тем влияние этилового спирта на женский организм более агрессивное, зависимость развивается в разы быстрее, увеличивает и утяжеляет риск развития негативных последствий. С начала 90-х годов прошлого века гендерные различия воздействия алкоголя стали предметом отдельного пристального внимания со стороны ученых.
Что заставляет женщину тянуться к рюмке? Этот вопрос лег в основу социологического исследования, которое провели сотрудники центра наркологического мониторинга и превентологии РНПЦ психического здоровья.
Женский алкоголизм
На сегодняшний день на официальном учете у наркологов состоит порядка 160 тысяч человек. Примечательно, что на фоне ежегодного снижения общей цифры, количество регистрируемых случаев женского алкоголизма в течение последних лет растет. Так, по последним данным на диспансерном учете у врачей-наркологов числится около 35 тысяч женщин с диагностированной алкогольной зависимостью и еще свыше 15 тысяч – на профилактическом. Абсолютное большинство из них – женщины трудоспособного возраста.
Почему женщина пьет?
Объясняя, почему именно женщины стали объектом социологического исследования, руководитель центра наркологического мониторинга и превентологии подчеркнул:
– Женщины представляют наиболее рискогенную и уязвимую группу с точки зрения пагубного воздействия алкоголя на организм, а также на репродуктивный потенциал. В то же время эта группа является и наиболее активной в экономическом отношении. Целью нашего исследования было изучение распространенности алкоголя среди женщин трудоспособного возраста, мотивов его употребления.
Так, было установлено, что с той или иной частотой употребляют алкоголь более 50% женщин трудоспособного возраста.
Основными мотивами, побуждающими к употреблению спиртного, женщины назвали:
- желание поднять настроение и/или расслабиться;
- культурные традиции (праздник = застолье со спиртным);
- трудная жизненная ситуация и/или проблемы в личной жизни;
- употребление «за компанию».
Условно говоря, причины женского пития в основном связаны с эмоциональной сферой, в то время как мужчины склонны «запивать» социальные тяготы и давление: физически тяжелый труд, бремя ответственности, карьерный провал и т.д.
Алкоголь и женщина несовместимы от природы
По данным, которые озвучивали представители Минздрава, на каждого среднестатистического мужчину в год приходится почти 18 литров чистого спирта (в переводе на водку – примерно 90 бутылок).
По сравнению с ними употребление среди женщин выглядят куда более умеренным – в среднем всего 5,5 литра чистого спирта в год. Но проблему нельзя рассматривать исключительно сквозь призму объема выпиваемого алкоголя, убеждены специалисты.
Основная проблема заключается в том, насколько мужской и женский организмы по-разному реагируют на воздействие этилового спирта.
Оказывается, в организме женщины вырабатывается меньшее количество алькогольдегидрогеназы – одного из двух ферментов, которые «обезвреживают» поступающий извне этиловый спирт и выводят его наружу.
В частности, алкогольдегидрогеназа разрушает молекулы спирта до ацетальдегида, вещества крайне токсичного для организма. Второй фермент – альдегиддегидрогеназа – расщепляет ацетальдегид до углекислого газа и воды, которые естественным образом через дыхание, пот и мочу выводятся из организма.
В то же время по задумке природы в организме женщины более высокий уровень липидной массы (жира), которая задерживает спирт. Дисбаланс ферментов-антидотов и высокий объем липидной массы обусловливают более резкую физиологическую реакцию на алкоголь со стороны женского организма: он дольше усваивается; при одинаковом количестве выпитого, уровень алкоголя в крови у женщин, как правило, выше, чем у мужчин; немедленные эффекты алкоголя проявляются быстрее и длятся дольше. Проще говоря, женщина быстрее пьянеет и медленнее трезвеет.
Именно этим во многом объясняется тот факт, что зависимость от алкоголя у женщин развивается ускоренными темпами (в течение 5-7 лет в среднем; у мужчин – в течение 10-15 лет), носит более агрессивный характер, а последствия для здоровья проявляются с большей тяжестью.
Как алкоголь влияет на женское здоровье
Употребление алкоголя неизбежно наносит вред здоровью. У женщин эти риски увеличиваются многократно:
- риск развития цирроза и других заболеваний печени, ассоциированных с употреблением алкоголя, у женщин выше, чем у мужчин;
- быстрее наступает снижение когнитивных способностей, а также развитие атрофических изменений головного мозга;
- риск повреждения сердечной мышцы на фоне злоупотребления алкоголем у женщин выше, даже при более низких дозах и «стаже» употребления;
- употребление алкоголя увеличивает риск рака ротовой полости, горла, пищевода, печени и толстой кишки. У женщин употребление алкоголя также связано с раком груди даже при низком уровне потребления;
- этиловый спирт крайне негативно воздействует на репродуктивную функцию женщины и при регулярном употреблении значительно снижает вероятность беременности. В то же время употребление алкоголя во время беременности многократно увеличивает риск выкидыша, мертворождения, преждевременных родов, а также рождения малыша с фетальным алкогольным синдромом.
Как остановить женский алкоголизм
В социологическом исследовании наркологического мониторинга и превентологии затрагивался еще один интересный момент. У участниц, которые были категорически настроены против употребления алкоголя, просили назвать причину отказа.
Оказалось, что есть всего три ключевых фактора, которые удерживают женщин от пития:
- осознание опасности развития заболеваний, связанных с употреблением алкоголя;
- осознанное отрицательное отношение к алкоголю;
- возможные проблемы в семье.
По мнению эксперта, нужно помочь конкретизировать меры профилактики женского алкоголизма.
Можно предложить следующие меры профилактики: информационно-просветительские меры с обязательной акцентуацией внимания на рисках и негативных последствиях употребления алкоголя для женского здоровья, в том числе репродуктивного, а также социального и семейного благополучия. Важным фактором также являются меры, снижающие ценовую доступность алкоголя. В частности, можно сказать, что Госпрограммой предусмотрено увеличение предельных минимальных цен на крепкие алкогольные напитки в размере, превышающем прогнозный уровень базовой инфляции, минимум на 20-40%.
Кроме того, крайне необходимы меры позитивной профилактики. В частности, мотивирующие на уменьшение употребления алкоголя или отказ от него: укрепление социального, материального и нравственно-психологического благополучия семьи, как важного социального института; формирование в обществе среди женщин ценностных установок на рождение детей.
В то же время очень важным остается формирование личности женщин, создание условий для формирования жизненных личностей женщин с развитыми духовными потребностями, интересами и запросами, в том числе создание условий для проведения свободного времени, досуга, который не мотивирует на употребление алкоголя.
