Объясняем, что такое анальный абсцесс, что его вызывает, как его лечить и многое другое.
Анальный абсцесс
Анальный абсцесс — это болезненное состояние, при котором возле заднего прохода образуется скопление гноя. Большинство анальных абсцессов являются результатом инфекции малых анальных желез.Наиболее распространенным типом абсцесса является перианальный абсцесс. Это часто проявляется в виде болезненной припухлости, похожей на фурункул, возле ануса. Он может быть красного цвета и теплым на ощупь. Анальные абсцессы, расположенные в более глубоких тканях, встречаются реже и могут быть менее заметными.
Хирургический разрез и дренирование являются наиболее распространенным методом лечения всех типов анальных абсцессов и обычно бывают успешными.
Примерно у 50% пациентов с анальным абсцессом развивается осложнение, называемое свищом. Фистула представляет собой небольшой туннель, образующий аномальное соединение между местом абсцесса и кожей.
В некоторых случаях анальный свищ вызывает стойкий дренаж. В других случаях, когда отверстие туннеля закрывается снаружи, результатом могут быть рецидивирующие анальные абсцессы. Хирургическое вмешательство необходимо для лечения почти всех анальных свищей.
Анальный абсцесс и Причины
Анальный абсцесс может иметь множество различных причин. Это включает:
- Анальная трещина, разрыв в анальном канале, который инфицируется;
- Инфекции, передающиеся половым путем;
- Блокированные анальные железы.
Факторы риска анальных абсцессов включают:
- Колит;
- Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит;
- Сахарный диабет;
- Дивертикулит;
- Воспалительные заболевания органов малого таза;
- Анальный секс;
- Использование лекарств, таких как преднизолон.
Взрослым использование презервативов во время полового акта, в том числе анального, может помочь предотвратить анальные абсцессы. Для младенцев и детей ясельного возраста частая смена подгузников и надлежащее очищение во время смены подгузников могут помочь предотвратить анальные свищи и перианальные абсцессы.
Симптомы анальных абсцессов
Поверхностные анальные абсцессы часто связаны с:
- Болью, которая обычно постоянна, пульсирует и усиливается в положении сидя;
- Раздражением кожи вокруг ануса, включая отек, покраснение и болезненность;
- Выделением гноя;
- Запором или болью, связанной с дефекацией.
Более глубокие анальные абсцессы также могут быть связаны с:
- Жаром;
- Ознобом;
- Недомоганием.
Иногда лихорадка является единственным симптомом глубоких анальных абсцессов.
Диагностика анальных абсцессов
Обычно для диагностики анального абсцесса достаточно клинической оценки, включая пальцевое ректальное исследование. Но некоторым пациентам могут потребоваться дополнительные тесты для выявления:
- Инфекции, передающиеся половым путем;
- Воспалительных заболеваний кишечника;
- Дивертикулярной болезни;
- Рака прямой кишки.
В редких случаях обследование может проводиться под наркозом. Врач может также попросить сделать УЗИ, компьютерную томографию или МРТ.
Лечение анальных абсцессов
Важно своевременное хирургическое дренирование, предпочтительно до прорыва абсцесса. Поверхностные анальные абсцессы можно дренировать в кабинете врача с использованием местного анестетика. Большие или более глубокие анальные абсцессы могут потребовать госпитализации и помощи анестезиолога.
После процедуры большинству людей назначают обезболивающие препараты. Для здоровых людей антибиотики обычно не нужны. Однако некоторым людям, в том числе страдающим диабетом или сниженным иммунитетом, могут потребоваться антибиотики.
Иногда операция по поводу свищей может выполняться одновременно с операцией по поводу абсцесса. Однако свищи часто развиваются через четыре-шесть недель после дренирования абсцесса. Иногда свищ может появиться только через несколько месяцев или даже лет. Таким образом, хирургия свищей обычно представляет собой отдельную процедуру, которую можно проводить амбулаторно или с непродолжительным пребыванием в стационаре.
После операции по удалению абсцесса или фистулы дискомфорт обычно умеренный и его можно контролировать с помощью обезболивающих препаратов. Люди могут рассчитывать на то, что потеряют лишь минимальное количество времени на работе или в школе. Людям обычно рекомендуется замачивать пораженный участок в ванне с теплой водой три или четыре раза в день. Смягчители стула могут быть рекомендованы для облегчения дискомфорта при дефекации. Некоторым людям может быть рекомендовано носить марлевую или мини-прокладку, чтобы дренаж не испачкал одежду.
Осложнения после операции могут включать:
- Инфекция;
- Трещина заднего прохода;
- Абсцесс, возвращающийся;
- Рубцевание.
После того, как анальный абсцесс или фистула правильно зажили, маловероятно, что проблема вернется. Однако, чтобы предотвратить это, важно следовать советам своего врача или хирурга толстой и прямой кишки.
Для поддержки сайта здесь ➡ https://www.medsec.ru/category/dlya-podderzhki-sajta Спасибо
